Kā atšķirt pierobežas personības traucējumus no bipolāriem traucējumiem

Gan robežu līnijas personības traucējumi (BPD), gan bipolāri traucējumi ir saistīti ar garastāvokļa svārstībām un grūtībām kontrolēt impulsu, padarot traucējumus sākotnēji līdzīgus. Kļūdaina diagnoze ir bieži sastopama, un, tā kā abu nosacījumu ārstēšana ir ļoti atšķirīga, ir svarīgi to pareizi noteikt. [1] [2]
Atzīst bipolāru un BPD kopīgās iezīmes. Cilvēki ar abiem traucējumiem var būt ļoti emocionāli un impulsīvi, riskēt un nesaprast, kā attiecīgajā situācijā rīkoties atbilstoši. Tas nozīmē, ka viņi var izskatīties līdzīgi. Cilvēki ar abiem traucējumiem piedzīvo ...
  • Garastāvokļa maiņas
  • Slikta impulsa kontrole
  • Riska uzņemšanās
  • Paaugstināts paškaitēšanas un pašnāvības risks
  • Paaugstināts psihozes risks
Apsveriet, cik ilgi saglabājas ekstrēmās noskaņas. Bipolāri pacienti mainīsies starp māniju (ārkārtīgi augstiem pakāpieniem un / vai aizkaitināmību), depresiju (skumjām, bezcerību, izmisumu) un dažreiz “normāla” garastāvokļa periodiem. Katrs noskaņojums var ilgt mēnešus vai pat piecus gadus. (Cilvēki ar bipolāru, kas ātri pārvietojas ar velosipēdu, var pārslēgties ātrāk.) Tomēr BPD garastāvoklis var mainīties sekundēs vai minūtēs.
Atpazīt bipolāru traucējumu mānijas pazīmes. Gan mānijas, gan hipomanijas gadījumā trim vai vairāk (četri, ja garastāvoklis ir tikai uzbudināms) jābūt šādiem simptomiem, un tie norāda uz ievērojamām izmaiņām no cilvēka parastās uzvedības.
  • Uzpūsts pašnovērtējums vai grandiozitāte
  • Maldinājumi, piemēram, uzskats, ka esat slavens vai jums ir īpašas pilnvaras
  • Samazināta vajadzība pēc miega - spējīga darboties tikai divas vai trīs stundas miega vai arī vairākas dienas pavadīt bez miega
  • Paaugstināta reliģiozitāte
  • Neparasti liela enerģija
  • Neparasta runīgums
  • Sacīkšu domas
  • Atdalāmība
  • Pastiprināta uz mērķi vērsta aktivitāte - sociāli, darbā vai skolā, seksuāli (uzbudinājums)
  • Neparasti riskanta, bīstama uzvedība - seksuāla neizvēlēšanās, tērēšanās šprices, neapdomīga braukšana, narkotiku / alkohola tvertnes, muļķīgas biznesa investīcijas
  • Psihoze
Apsveriet attiecību stabilitāti un bailes no pamešanas. Cilvēkiem ar BPD ir lielas bailes no ģimenes un draugu pamestības, un viņi var izmisīgi mēģināt izvairīties no pamestības. [3] Viņu intensīvās garastāvokļa svārstības var nozīmēt strauju maiņu starp teikšanu “es tevi mīlu” un “es tevi ienīstu”, un tas var noslogot starppersonu attiecības. [4] Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir raksturīgas stabilākas attiecības.
  • Cilvēkiem ar BPD ir lielas bailes no pamešanas (reālas vai uztvertas), un viņi veiks ārkārtējus pasākumus, lai izvairītos no atdalīšanas vai noraidīšanas.
  • Cilvēkiem ar BPD bieži ir ārkārtīgi mainīgs viedoklis par tuviniekiem. Piemēram, vīrietis ar BPD varētu no rīta idolizēt savu draudzeni un uzskatīt, ka viņa ir nevainojama, pēc tam domā, ka viņa ir nežēlīga un bez sirds, kad atceļ viņu pusdienu datumu.
Paskaties uz viņu pagātnes attiecībām. Lai gan abiem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem un BPD attiecībās var rasties berze, cilvēki ar bipolāriem traucējumiem parasti labāk spēj saglabāt stabilitāti attiecībās, savukārt cilvēkiem ar BPD parasti ir intensīvas un nestabilas attiecības. [5]
Vērojiet zemu pašnovērtējumu. Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem var cīnīties ar sevis naidu depresijas epizožu laikā, bet ne mānijas epizožu laikā. Cilvēki ar BPD piedzīvo hronisku zemu pašnovērtējumu, kas var izraisīt sevis kaitējumu un pašnāvības tendences.
  • BPD gadījumā paškaitēšana vai pašnāvības domas / mēģinājumi bieži ir reakcija uz bailēm no noraidījuma vai pamešanas.
  • Cilvēkiem ar BPD rodas hroniskas tukšuma vai bezvērtības sajūtas.
Apsveriet emocionālo regulēšanu. Cilvēki ar BPD cīnās ar emocionālu paškontroli, bieži novedot pie mežonīgas un nestabilas noskaņas, impulsīvas uzvedības un nestabilām personīgām attiecībām. Viņiem ir arī tendence uz neapdomīgu un impulsīvu izturēšanos, piemēram, neapdomīgu tērēšanu vai braukšanu, un intensīvas garastāvokļa maiņas, ko veido dusmas, niknums, aizkaitināmība un depresija, kas var ilgt vairākas dienas. Uzmanieties:
  • Straujas pašidentitātes un paštēla izmaiņas, kas ietver mērķu un vērtību maiņu, interešu un paškoncepcijas maiņu cepures nomešanas laikā
  • Ar stresu saistītas paranojas, saskares ar realitāti zaudēšanas periodi - psihoze un / vai disociācija, kas var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām vai dažreiz pat ilgāk.
  • Impulsīva, riskanta uzvedība - nedroši seksuālie izkļūšanas gadījumi, azartspēles, pārtikas / narkotiku / alkohola piedevas, pārgalvīga braukšana, pārgalvīga tērēšana, sevis sabotāža (piemēram, atmest darbu vai izbeigt labas attiecības)
  • Intensīvas garastāvokļa svārstības, kas var ilgt no dažiem mirkļiem līdz stundām vai dienām, piemēram, niknums, aizkaitināmība, depresija, sevis žēlošanās, nemiers vai kauns.
  • Neatbilstošas ​​intensīvas dusmas / niknums, bieži zaudējot savaldību, sarkasmu, rūgtumu, nonākot fiziskās cīņās.
Rūpīgi izpētiet personas garastāvokļa izmaiņas. Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem var būt simptomi bez simptomiem nedēļām, mēnešiem vai pat gadiem. Viņiem joprojām ir "sākotnējā personība", kas netiek ietekmēta. Cilvēki ar BPD nodarbojas ar pastāvīgāku emocionālu satricinājumu. [6] [7] Turklāt viņu emocijām ir tendence ātrāk mainīties, un tās var būt pēkšņas un spēcīgas reakcijas uz notikumiem cilvēka dzīvē (piemēram, darbu, skolu vai ģimeni).
  • Bipolārus simptomus dzīves apstākļi parasti neizraisa pēkšņi. Cilvēkiem ar BPD emocionālās nedrošības dēļ bieži notiek ārkārtējas reakcijas uz dzīves notikumiem.
  • Cilvēkiem ar bipolāriem parasti ir diskrētāki simptomi: vai nu mānijas epizode, depresīva epizode vai laika periods bez simptomiem. Tādi jautājumi kā impulsivitāte un grandiozitāte attiecas tikai uz mānijām, tādas problēmas kā pašnāvība un briesmīgs pašnovērtējums attiecas tikai uz depresīviem periodiem, un cilvēks normāli jūtas, kad viņiem nav simptomu. Situācija var būt daudz "netīrāka" un neparedzama cilvēkam ar BPD.
Paskaties, kā cilvēks guļ. Bipolāriem traucējumiem ir tendence ietekmēt miegu, jo cilvēki mānijas epizodes laikā gulē maz vai vispār negulē un depresijas epizodes laikā ir īpaši noguruši. Cilvēkiem ar BPD parasti nav grūtību gulēt, ja vien nav iesaistīti citi traucējumi. [8]
Apskatiet personas vēsturi. Apskatot personas pagātni, var palīdzēt atrast pazīmes, kas norāda uz vienu vai otru traucējumu. [9] Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem ilgstoši var iziet bez simptomiem, savukārt cilvēki ar BPD bieži tika ļaunprātīgi izmantoti un ir dzīvojuši haotiski.
  • Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem gadiem vai gadu desmitiem var nebūt simptomu, līdz viņiem nav pirmās epizodes.
  • Cilvēkiem ar BPD parasti ir vētrainas attiecības, kas var slikti beigties. Persona ar BPD var kļūt ārkārtīgi nemierīga un akūtu baiļu dēļ pamest var veikt radikālus pasākumus.
  • Grūta bērnība var izraisīt BPD. BPD bieži izraisa ļaunprātīga izmantošana un slikta izturēšanās, kas izraisa problēmas ar pamešanu un identitāti. Bipolāri traucējumi tomēr var parādīties bez patiesa izskaidrojuma.
  • Var būt noderīgi aplūkot ģimenes vēsturi.
Apsveriet abu traucējumu iespējamību. Dažiem cilvēkiem ir gan bipolāri traucējumi, gan BPD. [10] Lai gan ar šiem traucējumiem ir grūti sadzīvot, ar pareizu ārstēšanu cilvēki var labāk iemācīties pārvaldīt savus traucējumus un dzīvot labāku dzīvi.
Konsultējieties ar ārstu vai garīgās veselības speciālistu. Ārsts vislabāk spēj rūpīgi izanalizēt pacientu un viņa vēsturi un nonākt pie secinājuma.
  • Ja jums ir kādas bažas par nepareizu diagnozi, runājiet. Ārsti ir cilvēki un nav ideāli, tāpēc viņiem ir iespējams neievērot lietas vai pieļaut kļūdas. Izskaidrojiet savus novērojumus un bažas.
Lai arī šos traucējumus var būt grūti ārstēt, nepārtraukti tiek izstrādātas jaunas ārstēšanas metodes. Nezaudē cerību. Palīdzība ir pieejama. Ir iespējams izbaudīt pilnvērtīgu un produktīvu dzīvi.
Izpētiet ārstēšanu. Bipolāri traucējumi ir vairāk uz smadzenēm balstīti jautājumi, un tos parasti ārstē ar garastāvokļa stabilizatoriem un / vai antidepresantiem. BPD pamatā ir grūtības tikt galā ar spēcīgām emocijām, un to parasti ārstē ar sarunu terapiju, īpaši ar dialektisko uzvedības terapiju (DBT).
Ja jūs vai kāds jūs mīlat cīnās ar paškaitējumu vai domām par pašnāvību, lūdzu, nekavējoties meklējiet palīdzību. VIENMĒR nopietni uztver pašnāvības draudus. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai, ja jums ir tiešas briesmas, lūdzu, zvaniet pa tālruni 911. Nacionālās pašnāvību novēršanas palīdzības līnijas konsultanti ir pieejami 24 stundas diennaktī un var piedāvāt konsultācijas jūsu reģionā. Lūdzu, zvaniet pa tālruni 1-800-273-8255.
cental.org © 2020