Как да различим гранично разстройство на личността от биполярно разстройство

Граничното разстройство на личността (BPD) и биполярното разстройство включват промяна в настроението и затруднения с контрола на импулсите, което прави разстройствата да изглеждат сходно в началото. Неправилната диагноза е често срещана и тъй като лечението на двете състояния е много различно, важно е да се оправи. [1] [2]
Разпознайте споделените черти на биполярно и BPD. Хората с двете разстройства могат да бъдат силно емоционални и импулсивни, да поемат рискове и да не разбират как да действат адекватно в дадена ситуация. Това означава, че могат да изглеждат подобни. Хората с двете разстройства изпитват ...
  • Промени в настроението
  • Лош контрол на импулсите
  • Рисково поведение
  • Повишен риск от самонараняване и самоубийство
  • Повишен риск от психоза
Помислете колко дълго продължават екстремните настроения. Биполярните пациенти ще превключват между мания (екстремни максимуми и / или раздразнителност), депресия (тъга, безнадеждност, отчаяние) и понякога периоди на по-"нормално" настроение между тях. Всяко настроение може да продължи месеци или толкова, колкото пет години. (Хората с бързо циклично биполярно може да превключат по-бързо.) В BPD обаче настроенията могат да се променят за секунди или минути.
Разпознайте признаците на мания при биполярно разстройство. И за мания, и за хипомания трябва да присъстват три или повече (четири, ако настроението е само раздразнително) от следните симптоми и да представляват забележима промяна от нормалното поведение на човека.
  • Надуто самочувствие или грандиозност
  • Заблудите, като вярване, че сте известен или имате специални сили
  • Намалена нужда от сън - способна да работи само на два или три часа сън или да ходи няколко дни без сън изобщо
  • Повишена религиозност
  • Необичайно висока енергия
  • Необичайна приказливост
  • Състезателни мисли
  • разсеяност
  • Повишена активност, насочена към целите - социално, на работа или в училище, сексуално, (агитация)
  • Необичайно рисковано, опасно поведение - сексуална неразбираемост, разходване на пари, безразсъдно шофиране, наркотици / алкохол, глупави бизнес инвестиции
  • психоза
Обмислете стабилността на отношенията и страховете от изоставяне. Хората с БПД изпитват силен страх от изоставяне от семейството и приятелите си и могат неистово да се опитват да избегнат чувството на изоставяне. [3] Интензивните им промени в настроението могат да означават бързи премествания между думите „обичам те“ и „мразя те“, а това може да постави напрежение в междуличностните отношения. [4] Хората с биполярно разстройство са склонни да имат по-стабилни връзки.
  • Хората с БПД изпитват силен страх от изоставяне (реален или възприет) и ще предприемат крайни мерки, за да избегнат раздялата или отхвърлянето.
  • Хората с БПД често имат изключително променливи мнения на своите близки. Например, мъж с БПД може да идолизира своята приятелка сутрин и да повярва, че е безупречна, а след това си помисли, че е жестока и безсърдечна, след като отмени датата на обяда им.
Погледнете техните минали връзки. Докато и двамата с биполярно разстройство и BPD могат да изпитат триене във взаимоотношенията, хората с биполярно разстройство обикновено са по-способни да поддържат стабилност във взаимоотношенията, докато хората с BPD са склонни да имат интензивни и нестабилни връзки. [5]
Гледайте чувства с ниска самооценка. Хората с биполярно разстройство могат да се борят със самонавиждане по време на депресивни епизоди, но не и по време на маниакални епизоди. Хората с BPD изпитват хронично ниско самочувствие, което може да доведе до самонараняване и склонност към самоубийство.
  • В BPD, самонараняването или самоубийствените идеи / опити често са в отговор на страх от отхвърляне или изоставяне.
  • Хората с БПД изпитват хронични чувства на празнота или безполезност.
Помислете за емоционалната регулация. Хората с БПД се борят с емоционално самоконтрол, което често води до диви и нестабилни настроения, импулсивно поведение и нестабилни лични отношения. Те също имат склонност към безразсъдно и импулсивно поведение като безразсъдно харчене или шофиране и интензивни промени в настроението, състоящи се от гняв, ярост, раздразнителност и депресия, които могат да продължат няколко дни. Оглеждай се за:
  • Бързи промени в самоидентичността и представата за себе си, които включват изместване на цели и ценности, променящи се интереси и само-концепция при падане на шапка
  • Периоди на параноя, свързана със стрес, загуба на връзка с реалността - психоза и / или разпадане, които могат да продължат от няколко минути до няколко часа, а понякога и по-дълго.
  • Импулсивно, рисковано поведение - опасни сексуални ескапади, хазарт, хапване с храна / наркотици / алкохол, безразсъдно шофиране, безразсъдни разходи, самосаботаж (напр. Напускане на работа или прекратяване на добра връзка)
  • Интензивни промени в настроението, които могат да продължат от няколко мига, до часове или дни, като ярост, раздразнителност, депресия, самоотвращение, безпокойство или срам.
  • Неподходящ интензивен гняв / ярост, често губете самообладание, сарказъм, огорчение, влизайки във физически битки.
Внимателно проучете промените в настроението на човека. Хората с биполярно разстройство могат да имат периоди без симптоми без седмици, месеци или дори години. Те все още имат „основна личност“, която не е засегната. Хората с БПД се справят с по-постоянни емоционални сътресения. [6] [7] Освен това, техните емоции са склонни да се променят по-бързо и могат да бъдат внезапни и силни реакции на събития в живота на човека (като работа, училище или семейство).
  • Обикновено биполярните симптоми не се задействат рязко от житейско събитие. Хората с БПД често имат екстремни реакции на житейски събития поради емоционалната си несигурност.
  • Хората с биполярна склонност имат по-дискретни симптоми: или маниакален епизод, депресивен епизод или период от време без симптоми. Проблеми като импулсивност и грандиозност се свеждат до мании, проблеми като самоубийство и ужасно самочувствие са ограничени до депресивни периоди и човек се чувства по-нормално, когато няма симптоми. Ситуацията може да бъде много по-„разхвърляна“ и непредсказуема за човек с БПД.
Вижте как човек спи. Биполярното разстройство има тенденция да влияе на съня, като хората преминават с малко или без сън по време на маниакален епизод и се чувстват особено уморени по време на депресивен епизод. Хората с БПД обикновено нямат затруднения със съня, освен ако не е включено друго разстройство. [8]
Погледнете историята на човека. Гледането на миналото на човека може да ви помогне да намерите признаци, сочещи към едно или друго разстройство. [9] Хората с биполярно разстройство могат да преминат без симптоми за дълго време, докато хората с БПД често са били малтретирани и са водили хаотичен живот.
  • Хората с биполярно разстройство може да не проявяват симптоми в продължение на години или десетилетия, докато не получат първия си епизод.
  • Хората с БПД обикновено имат история на бурни връзки, които могат да свършат зле. Лицето с БПД може да стане изключително прилепнало и може да предприеме драстични мерки поради остър страх от изоставяне.
  • Трудно детство може да причини БПД. BPD често се причинява от история на злоупотреби и малтретиране, което води до проблеми с изоставянето и идентичността. Биполярното разстройство обаче може да се появи без реално обяснение.
  • Семейната история може да е полезна за разглеждане.
Помислете за възможността и за двете разстройства. Някои хора имат както биполярно разстройство, така и БПД. [10] Въпреки че с тези разстройства е трудно да се живее, с правилното лечение хората могат по-добре да се научат да управляват своите разстройства и да водят по-добър живот.
Говорете с лекар или специалист по психично здраве. Лекарят е в състояние най-добре да анализира внимателно пациента и неговата история и да стигне до заключение.
  • Говорете, ако имате някакви притеснения относно неправилна диагноза. Лекарите са хора и не са перфектни, така че е възможно те да пренебрегват нещата или да правят грешки. Обяснете своите наблюдения и притеснения.
Въпреки че тези нарушения могат да бъдат трудни за лечение, постоянно се разработват нови методи на лечение. Не губи надежда. Има помощ. Възможно е да се насладите на пълноценен и продуктивен живот.
Потърсете лечение. Биполярното разстройство е по-скоро проблем, базиран на мозъка, и обикновено се лекува със стабилизатори на настроението и / или антидепресанти. BPD се основава на трудности при справяне със силни емоции и обикновено се лекува с разговорна терапия, особено Диалектическа поведенческа терапия (DBT).
Ако вие или някой, когото обичате, се борите със самонаранявания или мисли за самоубийство, моля, потърсете помощ незабавно. ВИНАГИ приемат сериозно заплахите от самоубийство. Свържете се веднага с вашия лекар или ако сте в непосредствена опасност, моля, обадете се на 911. Съветниците на Националната телефонна линия за предотвратяване на самоубийства са на разположение 24 часа в денонощието и могат да предложат препоръки за консултации във вашия район. Моля, обадете се на 1-800-273-8255.
cental.org © 2020